Por que tantos ensaios clínicos de terapias para a doença de Alzheimer falham?
A doença de Alzheimer é um distúrbio cerebral irreversível e progressivo que representa cerca de 50 a 75% de todos os casos de demência. A doença de Alzheimer é caracterizada pela presença de placas amilóides (β amilóide) e emaranhados neurofibrilares (tau), além da perda de conexões entre os neurônios no cérebro. Acredita-se que o dano ao cérebro induzido por depósitos anormais de emaranhados de β amilóide e tau comece uma década ou mais antes que um declínio na função cognitiva seja aparente.
Dado que a doença de Alzheimer afeta principalmente pessoas com mais de 65 anos, a crescente expansão da expectativa de vida leva a um rápido crescimento do número de pacientes. Consequentemente, as pesquisas focadas em tratamentos têm crescido intensamente. No entanto, apesar de todos os árduos esforços de pesquisa, no momento não existem opções de tratamento eficazes para a doença. De fato, nenhum novo medicamento foi aprovado pela FDA para o tratamento da DA desde 2003, embora mais de 200 agentes terapêuticos tenham sido avaliados em programas de investigação fracassados ou abandonados
De fato, mais de 200 programas de investigação falharam ou foram abandonados na última década. As explicações mais prováveis para as falhas dos tratamentos modificadores da doença (DMTs) para DA podem incluir o início tardio dos tratamentos durante o curso do desenvolvimento da DA, dosagens inadequadas de drogas, seleção errônea de alvos de tratamento e, principalmente, uma compreensão inadequada da complexa fisiopatologia da DA. , o que pode exigir tratamentos combinados em vez de monoterapia.
4 comentários:
Pensando nessa parte do tratamento da doença, faz sentido cada uma das "teorias" do porquê não são tão eficazes as terapias contra DA. Normalmente, doenças diagnosticadas muito tarde são mais complicadas de curar. A concentração ideal de droga também é difícil de descobrir, e as vezes antes que se encontre uma terapia mais adequada, pode ser tarde demais. Eu acredito que conforme os estudos forem avançando e a tecnologia também, em um futuro próximo a cura definitiva tem chances de ser descoberta.
Infelizmente, a doença de Alzheimer ainda possui diversos entraves tanto em seu diagnóstico, quanto em seu tratamento. Mesmo com o avanço da pesquisa e desenvolvimento de novas moléculas, a terapia medicamentosa para o tratameto possui uma gama obstáculos, desde a escolha do medicamento, dosagem e adesão pelo paciente e família, que acabam sofrendo diversos reajustes durante o período de vida. Sabemos que é uma doença a qual possui sintomas sutis e, por isso, muitas vezes, passam despercebidos, dificultando o diagnóstico precoce.
É uma das doenças que mais tiram o sono de pesquisadores e estudiosos do cérebro nos últimos anos e infelizmente ainda estamos um pouco longe de chegarmos em fármacos ou tratamentos visto que seu mecanismo é desconhecido e complicado, ótimo texto e referência gurias!
Thiago Vargas
Realmente na maioria das vezes a DA é diagnostica de maneira tardia, que é quando já começam a aparecer sintomas severos, é uma doença um tanto silenciosa até atingir fases severas e vamos precisar seguir pesquisando sobre tratamento, mecanismo e até diagnóstico desta doença.
Édina Barcelos
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